Huisarts Hans Bouman voert nu ook sterilisaties uit

VIANEN • Het overgrote deel van de sterilisaties gebeurt in ziekenhuizen, en wordt uitgevoerd door urologen. In Nederland zijn er, maar dat is een schatting, hooguit twintig huisartsen die zich dat specialisme in de laatste tien jaar eigen hebben gemaakt. Een van hen is Hans Bouman, met een praktijkruimte in HOED Vianen, gevestigd in Hof van Batenstein.

Bouman is sinds veertien jaar huisarts en speelde al langer met de gedachte zich te bekwamen in een medisch onderdeel, in zijn geval vasectomie bij de man. 

“Niet vanuit een vraag van mijn patiënten, maar als uitdaging, om er iets nieuws bij te doen en als extra service. Huisartsenpraktijken zijn de laatste jaren steeds veelzijdiger geworden, en dat zal alleen maar toenemen.”

Relatief eenvoudig

Circa 11 procent van de Nederlandse mannen kiest ervoor zich te laten ‘helpen’ als hij weet dat zijn gezin compleet is. Bij vrouwen ligt dat percentage op 7, ook al omdat de ingreep bij hen definitief is en het herstel wat langer duurt. Bij mannen is de ingreep relatief eenvoudig: onder lokale verdoving wordt de stroming van zaadcellen door de zaadleider onmogelijk gemaakt. Eigenlijk een fluitje van een cent, dat bovendien ook nog eens snel is gepiept.

“Een huisarts in opleiding die in HOED Vianen kwam solliciteren vertelde dat hij eerder in een praktijk werkte waar sterilisaties werden uitgevoerd”, vertelt Hans Bouman. “Hij heeft me in contact gebracht met de huisarts die dat deed, en op die manier is het balletje aan het rollen gegaan.” Van vorig jaar juni tot eind januari heeft Bouman, onder supervisie van die huisarts, in zijn eigen behandelkamer vier clusters van drie sterilisaties uitgevoerd. Ze vereisen meer vaardigheid dan kennis, en na die succesvolle ingrepen is de Vianense huisarts bevoegd om ze zelf te verrichten, daarbij geholpen door een vaste assistente. In februari en maart heeft hij er zes gedaan.

“Patiënten die voor een sterilisatie bij hun huisarts komen gaan er nog steeds van uit dat ze daarvoor in het ziekenhuis moeten zijn”, merkt Bouman op. “Dat is tóch een drempel, en ze zijn blij verrast als ze horen dat ze dat ook hier kunnen laten doen. Ik krijg verwijzingen van al mijn collega’s uit Vianen en Lexmond, en als er mannen van over de Lek zijn die deze operatie hier uit willen laten voeren zijn ze ook van harte welkom. Wat betreft apparatuur, instrumentarium en kleding is de steriliteit in mijn behandelkamer net zo gewaarborgd als in het ziekenhuis. Pluspunt is dat de kans op infecties aanmerkelijk lager is.”

Intakegesprek

Voorafgaande aan de ingreep heeft Hans Bouman een intakegesprek met degene die daar bij hem voor aanklopt. Hij wil weten wat de motivatie van de man is om deze operatie uit te laten voeren, onderzoekt hem, geeft uitleg én instructie hoe hij zich op de operatie moet voorbereiden. Aansluitend wordt de datum van de ingreep bepaald. “Wachttijden bestaan niet. Ik laat het van de agenda van de patiënt afhangen wanneer het gebeurt. De nazorg is ook belangrijk. Een week na de ingreep volgt een eerste controle, en na drie maanden onderzoek ik of in het sperma wel of geen zaadcellen voorkomen.’” Met luchtige scherts meldt Hans Bouman dat de patiënt geen certificaat krijgt als alles in orde is maar wél een ‘vrijbriefje’.

Peter Verbeek